Lo Que Necesita Saber (Semana del 3 de agosto)
Semanalmente se actualiza la informacion más importante para que mantenga saludable a su comunidad
En esta Actualización:
1. Entrevista con la enfermera de ER
2. Contención de la precaución durante COVID-19: Posibles efectos a largo plazo
3. COVID-19 y Niños: Actualizaciones de reapertura de la escuela de Arizona
4. Información que necesita: Universidad de Arizona expande las pruebas de anticuerpos para los trabajadores esenciales
1. Entrevista con la enfermera de ER
Mel Mason, RN, ha trabajado en el Tucson Medical Center durante aproximadamente tres años. Tiene experiencia de primera línea trabajando con pacientes con COVID-19 y la invitamos a compartir sus experiencias y pensamientos con nosotros:
P: ¿Qué actividades o prácticas, fuera de las pautas de seguridad recomendadas, recomendaría a alguien que está tratando de promover su propio bienestar y salud?
Es difícil tomar las decisiones más seguras para nosotros y para los demás si nos estamos desmoronando. Recomiendo centrarse en la salud mental. El mundo está en llamas y nos corresponde mantenernos conectados con lo que nos hace cuerdo. El ayuno de las redes sociales puede ser extremadamente útil. El uso de Zoom, FaceTime u otra aplicación de videoconferencia y los horarios de programación para pasar el rato virtualmente con amigos y familiares pueden ayudarnos a sentirnos conectados y validar nuestros sentimientos.
También soy partidario de una dieta de alimentos integrales a base de plantas. Quiero estar lo más saludable posible para evitar infectarse. La sección de productos en la tienda de comestibles es el mejor lugar para hacer esto. Recomiendo a las personas que visiten www.nutritionfacts.org para obtener consejos sobre qué comer para mantenerse saludables. Además, toma aire fresco y muévete
P: Como enfermera, ¿cuál es el mensaje que desea dar a los Arizonenses sobre COVID19?
Quiero que la gente deje de dudar de que COVID-19 sea real, quiero que escuchen a los trabajadores de la salud que lo tratan a diario, quiero que dejen de politizar una condición de salud y quiero que desarrollen empatía por sus conciudadanos . Use máscaras, deje de reunirse con la gente, solo vaya a la tienda cuando sea absolutamente necesario y convierta su hogar en un lugar que le interese pasar un rato. Esto no desaparecerá pronto, por lo que debemos adaptarnos a la situación y ser respetuosos entre nosotros. Esto significará que todos tenemos inconvenientes hasta cierto punto; permitir inconveniencias para ser un maestro en lugar de un enemigo.
P: ¿Qué precauciones de seguridad está tomando cuando sale del hospital para irse a casa?
Me quito el N95 y las máscaras quirúrgicas y las tiró en el trabajo. Agarró una máscara quirúrgica limpia antes de salir por la puerta. Limpio mi protección para los ojos (lentes de plástico) con peróxido de hidrógeno y los dejo en mi casillero. Tengo una bolsa donde coloco mi placa del hospital, plumas y tijeras para traumatismos después de limpiarlos con peróxido de hidrógeno. La bolsa se queda en mi auto. Me quito los zapatos en mi garaje. Cuando entró por la puerta, dejo caer mi lonchera en el mostrador, la vacío y lavo el mostrador, seguido de mis manos. Inmediatamente camino al baño para bañarme. Mis uniformes quirúrgicos y la banda para la cabeza se lavan después. (Cuando trabajaba en la sala de emergencias, me quitaba toda la ropa en el garaje, la colocaba en una bolsa de basura de plástico y no llevaba nada adentro. Corría directamente al baño).
P: ¿Tiene alguna experiencia durante COVID-19 mientras estuvo en la sala de emergencias que se sentiría cómodo compartiendo?
Estaba en lo que se conoce como el “Equipo B”, el equipo que se adapta a su equipo de protección y espera para ver si el Equipo A necesita ayuda, fuera de la habitación de un paciente que acaba de ser intubado debido a la hipoxia por COVID-19. A través del walkie talkie me pidieron que tomara una bolsa de solución salina normal y entrara a la habitación, ya que la presión arterial del paciente estaba bajando de la sedación. Entré y toda la escena fue surrealista. Era otra enfermera y yo, ya que el equipo que realizó la intubación había salido de la habitación. No podía escuchar mucho, excepto por el zumbido de la fuente de oxígeno que se bombeaba en mi casco protector. El paciente estaba desnudo y cubierto con una sábana de plástico transparente. Sus ojos estaban muy abiertos, desesperados. Coloqué la bolsa de líquido dentro de la manga de una bolsa de presión, la colgué en el poste IV y apreté repetidamente la bomba de la bolsa de presión hasta que el líquido se introdujo en su cuerpo a una velocidad alta. En 5 minutos su presión fue mucho menos crítica. De repente me di cuenta de mis propios sonidos respiratorios. Lo miré a los ojos, preguntándome quién en el mundo exterior estaba pensando en él. Me preguntaba si él era remotamente consciente de lo que estaba sucediendo. He trabajado con muchos pacientes críticos antes, pero la calidad de esta situación era más surrealista, probablemente porque esta enfermedad no es cortante y seca. Nadie sabía qué esperar para seguir adelante. El misterio de esto me hizo sentir una abrumadora simpatía por el paciente y sus seres queridos. El paciente fue trasladado a la UCI poco después, y no tengo idea de si sobrevivió.
Una nota más sobre Mel:
Después de un par de años en el departamento de emergencias, se transfirió al Laboratorio de GI en febrero de 2020. Solo dos meses después, se le pidió que regresara a la sala de emergencias para ayudar con la crisis. En este momento, ella está de vuelta en el GI Lab y siente que su riesgo de contraer el virus es menor de lo que era mientras trabajaba en la sala de emergencias, aunque todavía tiene que ser más cautelosa. Los pacientes que están programados para un endoscopio superior (endoscopia o broncoscopia) tienen que tener un resultado negativo de la prueba COVID-19 antes de su procedimiento, pero los procedimientos que Mel y sus colegas realizan muchas veces al día implican la exposición a fluidos respiratorios que pueden estar llevando el virus. También a veces tiene que regresar a la sala de emergencias, así como a la UCI y OR, para trabajar en pacientes de mayor riesgo.
2. Contención de la precaución durante COVID-19: Posibles efectos a largo plazo
Los científicos, investigadores y profesionales de la salud están comenzando a examinar posibles complicaciones de salud a largo plazo que pueden estar asociadas con COVID-19. Aunque se necesita mucha más investigación y tiempo para identificar y comprender los efectos a largo plazo de COVID-19, cada vez hay más pruebas que sugieren que los siguientes sistemas pueden tener efectos a largo plazo como resultado de una infección por COVID-19:
| Sistema respiratorio | Sistema cardiovascular | Sistema nervioso |
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Compuesto por los pulmones, la nariz, la faringe, la tráquea y los bronquios. Image
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Compuesto por el corazón y los vasos sanguíneos (venas, arterias y capilares) Image
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Compuesto por el cerebro, la médula espinal y los nervios. Image
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| Además de los síntomas respiratorios a corto plazo de COVID-19, tales como dificultad para respirar, síndrome de dificultad respiratoria aguda y una mayor susceptibilidad a otras infecciones pulmonares, es probable que haya efectos duraderos en los pulmones. Ha habido informes de disminución de la capacidad pulmonar con el tiempo para algunos pacientes con COVID-19. También se ha observado una posible cicatrización permanente de los pulmones entre los hospitalizados por el virus. |
Es bien sabido que la inflamación y las infecciones dentro del cuerpo pueden provocar complicaciones cardiovasculares, lo que puede ayudar a explicar por qué los pacientes con COVID-19 están sufriendo daño cardíaco y problemas cardíacos. La coagulación de la sangre se informa comúnmente para pacientes hospitalizados con COVID-19. Estos coágulos pueden viajar a otras partes del cuerpo, incluidos los pulmones o los riñones, y pueden conducir a resultados de salud como derrames cerebrales y embolias. Según los informes, el daño cardíaco se encuentra entre los casos de COVID-19, incluso en forma de inflamación cardíaca, insuficiencia y cicatrización. Varios casos muestran daños que imitan las lesiones causadas por un ataque cardíaco. Estos problemas también pueden aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares en el futuro (por ejemplo, ataques cardíacos). |
La evidencia sobre los impactos neurológicos de COVID-19 está creciendo. Los estudios demuestran que COVID-19 puede estar asociado con problemas neurológicos como: Debilidad Entumecimiento Ardiente Dolor de cabeza Embolia Problemas de memoria Confusión o delirio Falta de concentración Mareo Está definitivamente asociado con la pérdida del gusto y el olfato, que dura algunos meses. |
| Un estudio de 57 pacientes con COVID-19 reveló que más de la mitad de la población del estudio tenía tomografías computarizadas (rayos X) anormales, y más del 75% tenía capacidad pulmonar disminuida. | Un estudio examinó la resonancia magnética de 100 pacientes con COVID-19 recuperados y descubrió que 78 de ellos habían experimentado cambios anormales en su corazón. | Un estudio reciente realizado en 19 pacientes que habían fallecido debido a COVID-19 encontró que se produjeron anormalidades cerebrales (identificadas mediante resonancia magnética) en 4 miembros de la cohorte. |
Puede haber diferencias en los efectos a largo plazo en función de la gravedad del caso COVID-19, aunque esta variabilidad debe estudiarse más a fondo. Los estudios también se centran en los efectos a largo plazo para el riñón y el hígado, y otros sistemas de órganos.
La facultad de la Universidad de Arizona ha lanzado un estudio para seguir a los pacientes con COVID-19 para comprender mejor los efectos a largo plazo del virus. Para obtener más información sobre el estudio CoVHORT, visite este enlace.
A medida que los profesionales médicos estudian las complicaciones futuras de COVID-19, es importante vigilar y controlar cualquier problema de salud inusual que pueda estar presentando y buscar atención médica si estos síntomas se desarrollan o progresan.
3. COVID-19 y Niños: Actualizaciones de reapertura de la escuela de Arizona
Las decisiones de reapertura de las escuelas de Arizona siguen en curso. El 23 de julio, el gobernador Ducey publicó la Orden Ejecutiva 2020-51. La orden establece que:
- El Departamento de Servicios de Salud de Arizona (ADHS) dará a conocer los puntos de referencia de salud pública antes del 7 de agosto del 2020, para que los distritos escolares y escuelas chárter consideren cuando determinen las fechas de reapertura de las escuelas para el aprendizaje en persona.
- Todos los distritos escolares y escuelas chárter deben comenzar el aprendizaje a distancia dirigido por maestros para el primer día de su calendario instructivo tradicional.
- Todos los distritos escolares y los estatutos deben desarrollar políticas para requerir que todo el personal y los estudiantes mayores de 5 años tengan cubrebocas. Las excepciones incluyen cuando los estudiantes pueden estar físicamente a distancia o fuera en el patio de recreo y distanciados. Los estudiantes también deben ser permitidos tomar descansos de usar sus cubiertas de cara siempre y cuando el ambiente sea seguro para hacerlo. Las cubiertas de tela para la cara no deben ser usadas por personas menores de 2 años o cualquier persona que tenga problemas para respirar o esté incapacitado.
- Las escuelas públicas de Arizona pueden pagar a los empleados durante los cierres de escuelas si ocurren y se cumplen ciertas condiciones.
- Las escuelas están obligadas a proporcionar “oportunidades de aprendizaje y servicios de apoyo gratuitos en el sitio” antes del 17 de agosto de 2020, para los estudiantes que necesitan un lugar para ir durante el día escolar. Esto puede incluir la supervisión de los estudiantes o el apoyo de aprendizaje a distancia.
- Preguntas frecuentes sobre las siguientes órdenes ejecutivas: 2020-51, 2020-41 y 2020-44 está disponible aquí.
Para obtener información sobre las respuestas gubernamentales, COVID-19 y educativas de cada condado, por favor use los siguientes enlaces:
Sitio web del Departamento de Educación de Arizona
4. Información que necesita: Universidad de Arizona expande las pruebas de anticuerpos para los trabajadores esenciales
En abril, la Universidad de Arizona lanzó su Iniciativa de pruebas de anticuerpos, que proporciona pruebas de anticuerpos gratuitas para los trabajadores esenciales, incluidos los trabajadores de atención médica y los primeros respondedores. Desde el lanzamiento de la iniciativa, los sitios de prueba se han ampliado y ahora pueden encontrarse en los 15 condados de Arizona en esfuerzos por probar a 250,000 trabajadores esenciales en todo el estado. Se requiere el registro y el sitio de prueba específico se determinará durante el proceso de registro.
Trabajadores esenciales incluidos en esta ronda de pruebas:
- Oficial de Seguridad Pública
- Bombero
- EMT
- Oficial del Departamento de correcciones de Arizona
- Oficial de correcciones de menores del Departamento de Arizona
- Empleado del Departamento de Seguridad Infantil de Arizona
- Trabajadores de la educación (maestros de pre-K – grado 20, facultad, facultad adjunta, especialistas de extensión cooperativa, asistentes de enseñanza de posgrado, administración, personal, Y cualquier otro empleado de una institución educativa)
- Trabajadores de los servicios de alimentación (tiendas de comestibles, agricultura, preparación y servicio de alimentos)
- Trabajadores de la hostelería (hotel, etc.)
- Servicios de transporte público y otros servicios (autobús, taxi, Uber/Lyft, etc.)
- Trabajadores de recolección de residuos sólidos
- Trabajadores de almacén y entrega
- Servicios públicos (energía, agua, aguas residuales)
- Servicios públicos y comunitarios
- Trabajadores de cuidado de niños
- Casas de grupo, programas diurnos, programas de discapacidad
- profesionales de la tecnología de la información
- Servicios ambientales, trabajadores de gestión de instalaciones
- Trabajadores financieros de primera línea (cajeros bancarios, etc.)
- Periodistas
- Guardia Nacional
La próxima actualización cubrirá una entrevista con una enfermera de la UCI. Si desea obtener más información sobre este y otros temas relacionados con COVID-19 en Arizona, complete la encuesta AZCOVIDTXT de la próxima semana que recibirá por mensaje de texto en aproximadamente una semana.